“宫颈癌九价疫苗获批上市 专家呼吁男性也要接种”

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据中国之声《信息纵横》报道，五一劳动节的第一天，一个领域的信息成为了送给全体女性的礼物。 据国家药品监督管理局通报，已于4月28日有条件推出了预防宫颈癌的9价人乳头瘤病毒疫苗，即9价hpv疫苗。

迄今为止，2价hpv疫苗已在我国批准上市10年，而9价疫苗从提出申请到有条件上市，仅用了9天的时间，我国宫颈癌疫苗就正式与国际接轨。 从二价、四价到九价，数字的飞跃意味着什么？ 男性需要接种吗？ 从疫苗更新到消灭疾病，中国女性对宫颈癌的战斗，是如何胜利的？

▲价格疫苗的新批准上市，可以预防超过90%的宫颈癌

当得知9价hpv疫苗上市的消息时，刚刚在昆明市妇幼保健院接种完1剂2价hpv疫苗的严先生说，如果有价疫苗，也许可以逐渐预防。 我在考虑今后也去打。

宫颈癌，中国女性第2大癌症多发，中国发病率居世界第二位，发病人数占世界的28%。 去年一年，二价和四价hpv疫苗相继在中国批准上市，其涵盖的hpv病毒亚型有相应的2种和4种。 妇产科自由执业医生、原上海市第一妇幼保健院妇科副主任医师龚晓明介绍，随着覆盖病毒亚型增加到9种，9价hpv疫苗可预防90%以上的宫颈癌，比以往上升20个百分点。 价的hpv疫苗还增加了5种亚型的hpv病毒，主要包括31、33、45、52、58种亚型的hpv病毒。 另外，有了这5个亚型，大概可以涵盖90%以上的宫颈癌发生情况。 如果有条件的话，考虑直接接种这种九价疫苗。

9天内，梅尔夏东的9价hpv疫苗在接受申请后有条件上市，被舆论称为火箭速度。 国家药品监督管理局通报称，接到9价hpv疫苗进口登记申请后，国家药物监督局将其纳入优先审查程序，多次就产品在国外的临床数据和上市后的安全监测情况与公司信息进行交流，并根据以前的4价hpv疫苗批准数据，有条件地纳入国外的

该疫苗用于预防hpv引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或非典型病变，适用于16至26岁的女性。 此前的4价hpv疫苗的适用年龄规定为20岁至45岁。 27-45岁的女性不能打九价疫苗吗？ 北京协和医院妇产科主任医师谭先杰认为并非如此。

谭先杰指出，16岁至26岁目前只进行了这个年龄段的实验，可能是这个年龄段的数据出炉了。 另一个原因可能是在这个年龄段打的话，效价最高，性价比最高。 在最大限度地防止女性首次重复接触之前，打完疫苗后能得到保护，这可能是全球的看法。 / br// h// br// h /

无论是2价、4价、即将上市的9价hpv疫苗，在我国都纳入了2种疫苗管理。 目前，4价疫苗定价约为每剂800元，完成全程3剂接种约需自费负担2400元，预计9价疫苗定价将高于4价。

▲专家:宫颈癌疫苗也应该向男性宣传

根据高价，是很高的防护。 以hpv疫苗普及的情况澳大利亚为例，从2007年开始，该国开始向12-13岁的女孩免费提供这种疫苗，并于年将该计划扩大到男孩身上。 年，78.6%的15岁女孩和72.9%的15岁男孩接种疫苗。 数据显示，从2005年开始的10年间，澳大利亚18至24岁女性的hpv发病率从22.7%骤降至1.1%。 澳大利亚也将成为世界上第一个完全消灭宫颈癌的国家。 北京协和医院妇产科主任医生谭先杰坦言，在中国，hpv疫苗的宣传不仅应该在女性年龄上取得突破，还应该推广到男性身上。

谭先杰说，宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒引起的，其传递大部分是性行为，男性也是性行为的主体，理论上可以减少宫颈癌的发生，或者减少生殖疣的发生 接种疫苗有优先顺序。 第一个是女孩，第二个是男孩，第三个是成年女性，第四个是成年男性。

接种疫苗后也需要定期进行宫颈癌筛查

9价的hpv疫苗到来，能够预防9成以上宫颈癌的时代到来了。 妇科医生长年呼吁的宫颈癌筛查，其必要性、紧迫性有所降低吗？ 谭先杰表示，宫颈癌疫苗或hpv疫苗是宫颈癌的一级防控措施，宫颈癌筛查即tct和hpv检测是宫颈癌的二级防控措施，我们目前在临床医生进行的手术、化疗或放疗是三级防控措施 一级防控措施再好也替代不了二级防控措施，引起宫颈癌的高危型hpv病毒目前有十四种，二价的只有两种、四价的也有对抗九价的七种。 第二，实际上可能还有其他高危病毒，但科学家还没有与之对抗的疫苗。 所以，这是需要特别注意的问题，注射疫苗也打不准。 仍然要进行定期筛查和相应的解决。 也就是说，一级防控不能代替二级防控。

受药品审查程序、财政负担能力的限制，hpv疫苗的覆盖面和费用仍处于突破空之间。 另一个是二价、四价接种疫苗带来的问题需要依靠公共卫生机构工作者医学素养的提高来应对。 例如，在包括大型三甲医院在内的医疗机构，接种疫苗者首先要进行一系列的检查和检查。

网友:我们的社区服务中心可以接种hpv疫苗吗？

社区:二价的，你几岁了？

网友:我31岁。

社区: 9岁至25岁可接种。

网民:需要出示其他说明吗？

社区:是否进行过宫颈是否有糜烂等检查？ tct什么的。

网友:宫颈糜烂不是病，先生。 [/s2/]

谭先杰坦率地说，这样的程序无益于接种，在科学上是没有根据的。 虽然需要询问和记录这些病史，但有一个方面是，在我们现在打这个疫苗之前，我们不需要进行相应的hpv感染有无的检查。 第二，我不太要求做其他方面的检查。 其实我问你的是有没有过敏的历史，有没有现在特别着急的传染病历史。

毕竟，宫颈癌九价疫苗是五一节期间天下母亲和女儿们收到的最好的礼物。 宫颈癌，这种科学意义上可预防的癌症，需要通过包括男性在内的更大的集体接种达到集体免疫，真正抑制感染引起的疾病发生比例，从个别免疫到消灭群体。 1980年，经过世界范围的接种疫苗运动，世界卫生组织宣布人类成功消灭了天花。 宫颈癌会变成下一个天花吗？ 愿现代医学昌明成为所有人的福音。 希望正面的回答在不久的将来。 / br// h /