“中国心血管病死亡地图发布：空气污染是首因”

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最近，中国科学院大学和昆明科技大学等多家科研机构联合发布的中国心血管病死亡地图(以下简称地图)显示，中国各地区、不同省市的心血管病死亡率存在明显差异。 在冠心病、脑血管疾病和高血压死亡率方面，南方高血压问题更为严重，北方是冠心病和脑血管疾病的重灾区。

脑心血管病的南北有差异

从地图上看，山东、河南、湖南、辽宁四省是冠心病死亡率最高的省份，死亡率最低的是西藏、青海、海南，东北地区死亡率明显高于西南。

脑血管病中，河南、山东、湖北、湖南四省是死亡率最高的省份，西藏、海南、青海和宁夏死亡率最低，华中和华东地区成为脑血管病死亡的重灾区。

关于高血压，死亡率排在前四位的是湖北、广东、湖南、重庆，死亡率最低的是青海、天津、宁夏、海南。

气体污染是主谋

中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张琦教授告诉《生命时报》记者，影响心血管死亡率差异的原因很多，但不局限于外因和内因，环境和生活习惯是首要的。

心脑血管疾病的发病率逐年增加，不仅与诊断水平的提高有一定的关系，还与近年来空气体污染恶化、生活习性节奏加快密切相关。 地图显示，燃煤量和空气体中的微粒( pm2.5 )浓度与冠心病和脑血管病死亡呈正相关，其中东北和华北的燃煤量、pm2.5浓度均高于其他地区。 () )/k0 ) )气体中的粉尘和有害气体)如一氧化碳、二氧化硫)不仅会加重呼吸系统的负担，还会严重影响心血管系统的功能，破坏心血管内皮功能，促进动脉粥样硬化和心肌梗塞的发生。

并且，受气候和饮食习惯的影响，北方人多吃高盐、高脂、高糖食物。 由于户外寒冷，居民活动少，耗氧少，北方人容易肥胖，高血压、高血脂、高血糖的比例较高。 肥胖和三高都是引起心脑血管疾病的重要危险因素，会加速心脑血管事件的发生。

目前，心脑血管疾病呈现年轻化问题，这更加提醒我们要及时干预和调整生活习惯，提高环境意识，促进健康。

预防疾病有四种手段

幸运的是，心脑血管疾病都是可以预防的疾病，这必须从引起疾病的四个危险因素开始。

第一，预防肥胖和肥胖。 一项研究对11万多名女性进行了16年的随访，发现超重是缺血性脑血管病的危险因素。 饮食中饱和脂肪酸和钠的摄入与脑卒中呈正相关，是脑卒中死亡率的主要决定因素。 一般来说，脂肪的摄入每天最好在50克以下，饱和脂肪酸所占比例不能过高。

第二，不缺乏蛋白质。 有调查显示，动物性蛋白质可以抑制中风的发生，但肉类吃多了会导致脂肪过量摄取，从而给肾脏带来负担。 因此，老年人每公斤体重宜摄入1.2~1.5克蛋白质，其中以鱼、蛋、奶类、瘦肉、豆制品等高质量蛋白质为主，可降低鱼类蛋白质、大豆蛋白质等中风发病率

第三，补充膳食纤维。 增加膳食纤维的摄入可以预防高血压，降低中风风险。 提倡多吃谷类和杂粮，每天多吃蔬菜和水果等食物纤维高的东西。 请不要吃甜食。

第四，低盐饮食。 以前的调查显示，我国高血压患病率北方高于南方。此次发布的地图显示，湖广和重庆地区高血压死亡率明显上升，这与人们喜爱辛辣、高盐饮食，导致高血压发病率上升有关。 根据我国饮食指南，每人每天的食盐摄入量必须低于6克。 一克食盐大概相当于一个牙膏盖。 从预防脑心血管病的角度来说，人们的饮食要尽量清淡，逐渐减少食盐的使用量，不要特意在食物中加盐。

另外，心脑血管疾病与空气体污染、工作紧张、生活不规律和内分泌调节等因素有一定关系。 我们应该结合自身情况，合理调整生活习惯，保证环境保护、健康饮食、禁烟饮酒限制，降低心脑血管疾病的发生风险。 另外，注意加强运动，增强抵抗力，定期进行健康检查。 建议每年至少进行一次体检，以防病为主，早发现、早诊断、早治疗。