“心脏支架降价后采用情况怎么？听专家解读”

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2021年1月1日，降价站首次在18个省区市落地实施，截至今天已实现全面覆盖。

国家收集冠脉支架落地一个月各地录取情况如何？ 对于依然虚高高价的医疗消耗品，采集机制如何发挥作用？ 《信息1+1》今天与首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松联系，关注是否有更多人使用降价后的台灯。

冠脉支架产品从1万3千元的价格降至平均700元后，一点点的地方也开始试验性地集中购买人工晶体、血液透析和骨科创伤类等医用耗材产品。

将降价站落地实施一个月，患者、医生、医院各方面都将受益

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:

(/h/)①患者)这次受益最大的是患者组。 首先经济负担明显下降；然后，提高了产品的质量水平。 也就是说，正如常说的那样，提高了产品水平； 此外，还扩大了可移动性。 以前有患者因为经济负担而选择保守治疗，但现在可以采用从中选出的优质、价格合理的支架。

(/h ) )②医生)以前可能因为经济原因在患者信息表达中采用产品时有些吃力，但现在产品价格下降，信息表达的价格大幅下降，所以医生也接受了这次改革。

(/h )③医院)从医院的角度看，他们领取预付款，提高现金流，各方受益。

心脏支架降价后，采用量略有增加，证明临床采用的规范性良好

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:从去年同期和上月的数据来看，与去年1月和今年1月相比，以及去年12月和今年1月相比，通过换算为相同的工作天数，中选支架包括全部支架的采用量略有增加，没有出现大的变动。 没有大幅度的增加，也没有大幅度的减少，只是少量的增加。 这也符合我们以前的预测，这证明了我们在临床上采用支架的规范性比较好。

不要担心！ 心脏支架即使降价也不会降低质量

(/h ) )首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松)质量完全不下降，充分表现出即使降价质量也不会下降。 从中选公司的社会责任感到医生采用产品的手术技术，再到疗效，都没有折扣。

(/h ) )①产品质量责任的第一主体是公司，公司不会拿自己的信用开玩笑

(/h ) )②中选择的产品为以前的产品，与采集前一模一样，不打折；

(/h ) )③纳入此次采集范围的合金制支架，其本身是高质量的产品；

(/h ) )药监部门、医疗部门合作，加大检查力度，加大副作用报告力度。 产品质量相当有保障，老百姓完全不必担心这个问题。

心脏支架降价后，如何保障医疗机构的好处？

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:

医院的好处有保障:①医疗保险基金的预付款，根据全年约定购买量的购买规模，30%不重复一次，医院的现金流很好。

(/h ) )②按项目结算的医疗部门，也就是产品本身收钱的医院，在年末医疗保险结算时，有余额挪用政策，医疗保险余额挪用资金的50%以下向医院奖励。 根据这一数据，医疗机构采用中选产品，最终能获得医疗保险余额资金的奖金可能在2，000元至3，000元之间。

(/h ) )③还强调，如果医疗机构是drg或dip包装收费的机构，则不在第一年降低医疗保险支付标准。 也就是说，以前医院采用一个产品只值一万元，现在只值700元，那省下的9300元都是医院自己弄的，也能保证医疗机构的好处。

心脏支架降价实施后，中奖的公司和不中奖的公司都需要关注

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:关注患者，不仅关注医生和医院的好处，也关注公司的好处。 例如选择产品的公司，数量有保障吗？ 退款有保障吗？ 规模化生产后的价格在下降吗？ 当选后，销售费用有所下降吗？ 偿还的财务价格在下降吗？ 有必要关注中选公司的这些方面。 另外，还关注着未中奖公司。 现在出现了吸收性支架、药物气球等。 这些都关注着中彩产品是否有替代作用，这些问题。

心脏支架降价后，医生的好处如何保障？

(/h/)①医疗保险基金余额的50%或40%由医疗机构奖励，余额的流动资金主要用于医生的业绩分配。 以奖金和其他形式最后授予医生，成为阳光收入，鼓励采用中选产品。

(/h )②心脏支架价格下降后，及时提高相关手术项目的服务费。 例如冠状动脉造影术、球囊扩张术、支架置入术等与冠状动脉介入手术直接相关的取钱项目，在北京、上海、江苏都有一定的调整。 对手术费的价格也做了统计。 冠状动脉介入手术，以全国三级医院为例，大致上这三个收钱项目加起来应该平均8500元左右。 但是，上海的价格是4000多元，北京也是5000多元，相应地，北京这次马上上涨了1000元，医生的收入也有保障。

心脏支架降价后，各省积极牵头推动相关辅料胶带量的购买

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:除了购买心脏支架的胶带量外，之后，地方还将在省内、市内购买少量冠状动脉球囊导管的胶带量。 今天在四川七省联盟、广东七省联盟、贵州三省联盟，湖北、湖南等约24个省进行了冠状动脉球囊的数量采购，从3000元降至300元。 内蒙也带动了14个省的丝带量。

医疗耗材降价后，需要配套处理那些方面？

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:刚出来的年医保51号文《国家医疗保障局办公室关于贯彻15项医疗保障新闻业务代码标准的通知》中提到了许多配套措施。 例如，退钱给公司，4月底就退钱；医院预付款的30%； 未选择产品的网价医疗保险支付标准各种结算要求； 品种齐全的要求&hellip； &hellip； 各方面、各方面、多立场保障中选产品的采用，使患者可以切实使用，也可以使用中选产品。 另外，中选产品现在也是零附加，医院买多少，卖给患者多少钱，患者才能享受真正的福利。

能看到未来！ 医药、医疗消耗品不断，持续降价

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:总的来说，老百姓的期望是可持续的。 就一个品种而言，比如冠状动脉支架，这次完成集中带量的采购后，下一次可能不会做支架，可能会做另一个产品。 由于心内科相应的经济负担在减少，接下来可能会变成骨科。 这样，有持续、轮换地扩大患者群体的工作。

医疗耗材行业的镀金销售弊端在哪里？ 就像麻将桌上出现一千(/S2 ) )一样

首都医科大学国家医疗保障研究院副研究员蒋昌松:拿钱推销用老百姓的话来说，就像麻将桌上出来一千多人一样，本身就应该光明正大地推销产品，根据产品的质量和性能，卖出合适的价格。 但是，现在产品的价格越高，销售空之间越大，能提供给各利益相关公司的销售费用越高，越能卖出去。 据说因为这是作弊行为，实际上是无耻的行为，所以大家都是有钱长时间贩卖的。 另外，黄金销售模式也无法产生国际性的大公司，本公司医疗器械产业的1万多家公司与国外相比，实际上规模化差距很大。