“人民日报：屠呦呦最新成果 是“进展”还是“突破””

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资料来源:人民日报评论

睡觉前说几句话，梦中有个世界。 大家好。 今天上午，一个重磅的消息迅速在热卖图表上占据首位。 原来屠呦呦的团队对比了东南亚等地出现青蒿素的耐药性难题，经过多年攻坚，提出了新的治疗方案，发现青蒿素具有治疗红斑狼疮的功效。 他们到底下了什么大手？ 新方案意味着什么？ 笔者不断受到各种各样的询问。 受党评论君邀请，今天和大家谈谈这件事。

一棵草改变了世界，中国的艾蒿走向了世界。 屠呦呦手上有一种叫青蒿素的抗疟疾药，成功治愈了无数疟疾患者。 但是青蒿素的发现并不意味着人类可以在疟疾防治上下一番功夫。 在诺贝尔生理学或医学奖获得者的新闻发布会上，屠呦呦担心，一旦产生了具有耐药性的青蒿素，就需要再花10年的时间研究新药。 世卫组织最新发布的《年世界疟疾报告》显示，全球疟疾防治进展停滞，疟疾仍是全球最主要的致死病因之一。 除经费不足等因素外，疟原虫对青蒿素类抗疟药物耐药，是抗疟道路上最大的技术挑战。

青蒿素是人类目前治愈疟疾的唯一选择。 今年4月25日，也就是第12届世界疟疾防治日，国际权威期刊《新英格兰医学杂志》发表了屠呦呦团队的研究成果。 一方面，短期内研制出在药效、安全性、耐药风险以及药品价格等方面优于青蒿素的新一代抗疟药物并不容易，另一方面，目前青蒿素耐药性表现为寄生虫清除迟缓，没有完全耐药的证据。 屠呦呦的团队提出了新的治疗方案。 一是适当延长用药时间。 二是更换青蒿素联合疗法中已经产生耐药性的辅助药物。 文案认为，临床优化给药方案、合用青蒿素，完全有望控制现有青蒿素耐药的现象。

事实上，人类已经与疟疾作了数百年的斗争。 19世纪，法国化学家从金鸡纳树上分离出抗疟疾成分奎宁，外国传教士用它治好康熙皇帝的钟摆。 之后，奎宁的替代物氯喹暂时成为疟疾对策的特效药。 但是氯喹不起作用了，问题出在耐药性上。 从奎宁到氯喹，再到现在世卫组织推荐服用青蒿素，是人类与疟疾对抗中耐药性不可避免的难题。 从某种意义上说，耐药性是药品自己培养的宿敌。 人类想把病毒赶尽杀绝，但病毒也在不断地寻找生存方法。 抗病毒药的开发速度如果赶不上病毒的变异速度，人类可能会在疾病面前束手无策，面临没有药的不自然。

从中医古籍中得到艾蒿，浸泡2升水，榨取汁液，尽其所能的古老智慧，在40多年前屠宰失败190次后，成功提取了青蒿素； 除了研制出修饰青蒿素结构、杀虫透彻、复发率低、作用长久的复合青蒿素外，还对耐药性好的给药方案进行了比较研究等，以屠呦呦为首的中国科学家以科研、求高的精神相继突破了眼前的难关。 他们躺在功劳簿上停下来，要降低未知世界给人类生存带来的危险系数，知道这意味着科学技术的停滞，就需要继续扩大已知世界的领土。

科学没有国界，科学家的大爱更是无国界。 在中国基本消灭疟疾的情况下，获得诺奖的屠优在耄耋年带队持续攻关，为柬埔寨、泰国、缅甸等地的患者送上了新的治疗方案。 习主席指出，我们要继承和快速发展、利用以前传下来的医学，以开放包容的心态促进现代医学与以前传下来的医学更好地融合。 面对医学无法处理的诸多难题，中国科学家将深入挖掘中医药宝库的精华，为人类处理医学难题，为全球卫生管理提供中国处方。

屠尤队的最新成果公布后，引起了新的争论。 有人认为这是历史性的突破，象征着青蒿素研究的第二个春天，认为苗头很好，但由于缺乏临床的进一步支持，只能取得进展。 事实上，进展还是突破并不重要。 如果有进展就能突破。 与其无谓的争吵，不如把理论方案变成有效的治疗方法和药物。 正如屠呦呦所说，艾蒿是中医药给世界的礼物。 凭借着不断的勤奋、大爱、无疆的热情，中国科学家一定会给世界带来越来越多的礼物，带来越来越多的惊喜。

这正是三年攻防战方案，越来越多的挑战就在眼前。 / br// h /

(文|王君平)。