“全国政协委员胡豫：进一步提升基层医疗服务水平”

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中央电视台新闻:再过10多天，将举行全国两会。 在过去的一年里，代表委员们是如何履行职责的？ 今年两会，他们又准备了什么样的议案和建议？ / br// h// br// h /

看病难、看病贵是老百姓普遍关注的热点和难点之一。 如何让老百姓在家门口安心享受优质医疗服务，党的十九大确定提出要加强基层医疗卫生服务体系制度和全科医生队伍建设。 作为来自医卫界的新任全国政协委员，胡豫把推进基层医疗服务能力的提高作为自己的分内事。 / br// h// br// h /

春节刚过，胡豫就开始准备新的调查。 去年，他的提案聚焦于贫困地区的医疗改善，推动了健康扶贫。 对他提出的5项建议，国家卫健委逐条给予答复，详细证明了下一步的落实，令人鼓舞。 在过去一年的访问调查中，他继续关注基础医疗的服务能力。 他告诉我们，他所在的华中科技大学附属协和医院是三甲医院，这几年医院门诊量一直保持5%左右的增长，即使在刚刚过去的春节也在高位运行，但基层医院怎么样呢，这是他关注的焦点。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:从我院本身来看，我们每年的门诊量还在增加，分级诊疗的体现不明显。 那么，让我们去基层看看。 了解其运营状况、人员状况、财务状况找到一点线索，可以更好地处理投入与效率的关系，更好地为老百姓提供便利的医疗服务。 / br// h// br// h /

带着问题，胡豫来到了位于湖北武汉的家乡镇卫生院。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:这个乡镇卫生院比我想象的更有这个条件。 / br// h// br// h /

军街卫生院院长李斌:对。 近两年来，国家财政投资于我们的医疗设备。 例如，购买了新的灾难恢复设备。 彩超也有新闻化的一点设备。 一共需要约600万元的费用。 对我们这些硬件设施的诊疗设备非常有用。 / br// h// br// h /

军山街卫生院是老牌乡镇卫生院，建设医院已有60多年历史，负责辖区2.1万名群众的基本医疗和公共卫生服务。 近年来，随着国家对基层医疗的投资，这里的硬件有了很大改善，但在调查中胡豫发现医疗服务能力与其不相符。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:现在一年大概能做几台手术？ / br// h// br// h /

军街卫生院院长李斌:以前有200多台手术量。 现在，一年大概30辆。 / br// h// br// h /

附近居民:以前我们附近的产妇生孩子是来这里的，现在我们开车去(华中科技大学附属协和医院)西院。 / br// h// br// h /

从每年200台以上的手术，到现在的30台以上的手术，以前可以进行剖腹产手术，但现在只进行了阑尾炎等简单的手术。 经过大量调查，胡豫发现人才流失和缺乏激励机制是背后的首要问题。 / br// h// br// h /

军队卫生院院长李斌:最大的原因是核心人员力量流失。 流出后，手术队的整体力量下降。 之后，人员的引进变得非常困难。 / br// h// br// h /

军山街卫生院门诊部主任丁明超:医院激励机制不够完善，也就是说多做少做，绩效分配机制的话基本相同，所以医生不想承担太大的风险，做这个手术。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:所以，未来进行合理的绩效改革，可以激励医生，这样才能把好的人才留在外科，让老百姓更信任我们基层医院，更有能力为他们提供好的服务，这里 / br// h// br// h /

军队卫生院门诊部主任丁明超:是的，其实我们的医生还是想工作的。 / br// h// br// h /

这是一个恶性循环，因为无法确保人才，无法进行手术，外出就医价格会上涨，但患者一起去的患者越少，医生的业务能力就越不会提高。 在与当地卫生部门、卫生院医务人员座谈中，胡豫认真记录了要严格对医生培训考核，提高医务人员业务水平； 开展体制机制改革，补充基层人才队伍等意见建议。 / br// h// br// h /

武汉开发区卫计局局长陈祖芳:我建议建立灵活的人力资源管理制度。 打破原体制内的事业编制公开招募，称为区医街用或区招街用。 我是区里的医生。 我被协和西院录取了。 我是协和西院的。 然后我被派往下面的军山招聘。 实际上让他有了一定的归属感。 / br// h// br// h /

不仅是问题、建议，在调查中，医疗新闻平台的建设对提高基础医疗服务水平的作用也让胡豫印象深刻。 / br// h// br// h /

今年1月，军山街卫生院新建了联系上级医院的远程心电图中心，医生携带未经许可的心电图很快就可以入住，并接受专家的快速诊断和复诊。 2月10日，近70岁的许连生前往卫生院拍心电图，因入住远程心电图中心被诊断为心梗后，被直接送往华中科技大学附属协和医院西院的手术室。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:从你发病到被送到医院需要多长时间？ / br// h// br// h /

患者家属:不到两个小时。 / br// h// br// h /

医生:我们给他算的时间是十一点半发病。 12点半左右发病的第一张心电图是几个半月前做完手术的。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:直接从救护车上手术室。 这真是幸运啊。 晚也不行。 超过两个小时很危险。 / br// h// br// h /

启用一个多月以来，军山街卫生院已入住30例危重心电图，2名需要紧急手术的患者首次得到救治。 / br// h// br// h /

军山街卫生院院长李斌:这样持续一到两年，我们的心内科医生的水平一定会提高。 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:在老百姓中的这个名声，他知道这个地方可以做这个急救。 / br// h// br// h /

无论是问题还是经验，胡豫都认真倾听，仔细聆听。 整理这一年多的调查情况，他认为，通过新闻化手段下沉高质量医疗资源是提高基础医疗服务能力的好办法，更重要的是，加快县域内村卫生室、乡镇卫生院、县医院的医共体建设，提高医务人员、患者的医共体建设 / br// h// br// h /

全国政协委员胡豫:医共体中人的财产相通，人员可以自由配置，这有利于人才培训、职业生涯提高、绩效奖励等措施的发挥。 基层医院可以在他的先导医院学习，先导医院可以派医生进行指导和帮助，这种人才流动在医共体中更容易实现，运行效率更高。 / br// h /