“全科医生：当好基层健康“守门人”<br><span>”

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全科医生:基层健康的“门卫”[/s2/]

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本公司北京8月19日电题:全科医生:成为末端健康“门卫”

本公司记者闫祥岭、邱冰清、陈聪、肖思思

习主席十分重视基层群众看病难、看病贵问题的处理，并为此发出了一系列重要指示。 为了加强基层医疗服务，党的十九大报告特别提出，加强了全科医生队伍建设。

没有全民的健康，就没有全面的小康。 近年来，各地全面加强全科医生队伍建设，采取各种措施使全科医生得以培养、留驻、下去。 全科医生骨干带动作用不断加强，基层公共卫生和基本医疗服务能力全面提高，全科医生基层健康“门卫”的作用越来越突出。

“他们做了孩子们做不到的事情”

“平时在家也可以使用卫生院发送的仪器自己测量血糖值、血压。 数据实时送到卫生院。 如果医生发现数据有误，请通知他们马上到卫生院检查。 ”

在江苏省镇江丹徒区世业镇卫生院配备智能化自助设备的健康小屋，75岁的魏定瑜一边测血压一边说。

年12月，魏定瑜在这里遇到了前来视察的习大大总书记。

“那天，总书记不仅询问我的身体状况，还关心我们的诊疗是否方便、医疗费是否昂贵、对农村的医疗卫生工作是否满意。 ”魏定瑜想起来了。

习大总书记要推进医疗卫生工作者重心下移、医疗卫生资源下沉，推进城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效、廉价的公共卫生和基本医疗服务，真正处理基层群众看病难、看病贵的问题

今天，世业镇卫生院医务人员定期到城镇5个行政村测量慢性病患者血压、血糖水平，进行健康知识科普，居民们可以更方便地享受相关基本医疗服务。

“卫生院的全科医生是村民们的‘健康指导员’。 他们将拆除慢性病托管人的体检报告，制定干预方案，落实每个托管人的治疗，并进行相应的科普健康讲座。 ”世业镇卫生院院长胡小忠说。

和魏定瑜一样，山东威海环翠区鲸园社区的居民也享受了这些“健康辅导员”的服务。 去年6月，74岁的于文君老人身体不适，社区卫生服务中心医生立即上门，紧急采取服药、注射、吸氧、急救电话等一系列措施，使老人在最短时间内抢救成功。

“我们以前把治病放在首位，但现在开始关心患者自身。 以治病为中心，以人民健康为中心，提高了诊疗效果，密切了医患关系。 ’3年前从内科医生转到全科医生的社区卫生服务中心主任李海玲告诉记者。

“他们做了孩子们做不到的事情。 ’现在，文君成了社区卫生服务中心的义务推广员，所有人都夸社区医生好。

“城镇也可以接受市级医院级医疗”

“遇到无法解决的病情时立即联系复诊。 ’目前，捕鲸园社区卫生服务中心有一家大医院，医生们面对疑难病例不再感到困难。

鲸园社区是威海市立医院全科规培基地的基层实践基地，医院与实践基地签订了紧密型医联体、联合培训协议和双向转诊协议，共同开展全科医生教育活动，畅通上下转诊路径。

威海市立医院全科医学科主任黄小丽告诉记者，为了推动全科医学的快速发展，更好地培养全科医生，医院独立设置全科医学科，为教育教学安排独立病房和门诊，设立全科教室，推进全科医生的培养工作。

“目前拥有全科专业的住培师资40多人，为了支持全科医生的培养，医院建立了导师管理机制，进行导师学生的双向选择，一对一全程指导。 ”黄丽说。

为了提高全科医生的业务水平，威海市立医院全科医学科为全科医生提供了丰富的业务“菜单”。 每周二下午有公开课，每周三上午全科病房开放，基层全科医生与市立医院的医生们一起查房，共同讨论病例，每季开全科医生沙龙，邀请知名专家一起讨论常见病、慢性病的防治问题

近年来，国家卫健委与教育部门合作，通过全科医生规范化培训、对全科医生的辅助培训、全科医生的转岗培训、定向免费培养等多种方法，加大全科医生的培养力度，并完善全科医生的培养体系，加强培训基地和师资队伍建设，培养全科医生

医疗资源的上下联动，不仅可以迅速提高全科医生的诊疗水平，还可以使基层群众不需要出远门就能享受到高水平的服务。

“城镇也可以接受市级医院级医疗。 ’上个月，魏定瑜膝盖疼痛，卫生院副院长郑文慧给他拍了电影，当场告诉镇江市第一人民医院，一分多钟后，医生诊断已经回复。 “从挂号到拍照，我只花了五分钟。 花了12元。 方便得不得了。 ”

“努力成为大众的健康‘门卫’”

“年中心有第一位全科医生，目前已有12人。 ”鲸园社区卫生服务中心主任李海玲介绍，全科医生带来的一些变化明显，“常见病和多发病的诊断和治疗水平有了较大进步，危重患者的及时识别能力和应急处理能力明显提高，疾病预防开辟了新的局面

降低医务卫生工作者的重心，下沉资源，建立健康的“门卫”制度，是满足人民群众看病诉求的根本之策。

去年年初，国务院印发《关于改革全科医生培养和激励机制的意见》，要求加快培养大批合格全科医生，实现到2030年城乡居民每万人拥有5名合格全科医生的目标。

但培养全科医生并不容易，在基层医疗卫生机构工作，往往面临薪酬待遇低、难以快速发展晋升、工作环境差等不利因素，全科医生岗位缺乏吸引力。

“今年广东省启动基层医疗卫生职称评审制度改革，取得中级职称后，在粤东西北地区基层连续任职10年以上，对符合相关评审要求的全科、儿科等紧缺专业人才，可以直接评审认定为基层副高级职称。 ”广东省卫健委主任段宇飞表示，广东将加强全科医生培养列入提高基础医疗卫生服务能力“补短板”的重要任务。

目前，全国开展了多项全科医生职称评定改革，取消了英语、论文等方面的限制，提高了全科医生的高级职称比例，打通了全科职业快速发展的道路，为全科医生常见病、多发病、公共卫生服务等“本职工作”注入了全部精力

据国家卫健委统计，截至年底，我国通过培训的全科医生达到30.9万人，比上年增加5.6万人，每万人口中全科医生达到2.2人，每万人口中全科医生达到2-3人的阶段性目标。

“我们将努力成为大众健康的‘门卫’。 ”李海玲说。